Poljska je započela novi besplatni zdravstveni program pod nazivom "Moje zdravlje", koji omogućava svim odraslim građanima starijim od 20 godina da urade sveobuhvatne preventivne preglede. Program je uveden odlukom Ministarstva zdravlja, a cilj mu je da podstakne više ljudi da redovno proveravaju svoje zdravstveno stanje.
Nova inicijativa zamenjuje prethodni program "Profilaksa 40 plus", ali sada obuhvata i mlađe odrasle i nudi nove razloge da se ljudi na vreme posvete prevenciji – pre nego što problemi postanu ozbiljni.
Poseban fokus stavljen je na rano otkrivanje kardiovaskularnih, metaboličkih i onkoloških bolesti.
"Sa stanovišta javnog zdravlja, najvažnije je da preventivne mere daju konkretne i merljive rezultate", rekao je prof. Lukaš Balvicki sa Medicinskog univerziteta u Gdanjsku za Euractiv.
On je dodao da iako novi program delimično ispunjava tu svrhu, samo testiranje nije dovoljno da bi se poboljšalo opšte zdravstveno stanje stanovništva.
Jednostavno učešće i briga prilagođena svakome
Velika prednost programa "Moje zdravlje" jeste što je vrlo jednostavno učestvovati. Prvi korak je popunjavanje zdravstvenog upitnika, koji može da se ispuni uz pomoć lekara, medicinske sestre, babice, stručnjaka za prevenciju – ili samostalno putem interneta, preko tzv. Internet naloga pacijenta (IKP).
Upitnik pokriva teme poput načina života, faktora rizika za bolesti srca i raka, porodične istorije bolesti, obrazovanja i okruženja u kojem osoba živi. Primeri pitanja su: "Da li imate najmanje 150 minuta umerenih ili 75 minuta intenzivnih fizičkih aktivnosti nedeljno?" i "Da li trenutno pušite cigarete?"
Postoje i pitanja vezana za mentalno zdravlje, poput: "Da li ste u poslednje dve nedelje imali osećaj tuge, beznade ili depresije?" Za osobe starije od 60 godina postoje i dodatna pitanja koja se tiču ranog prepoznavanja demencije.
Na osnovu odgovora, sistem predlaže koje preglede treba uraditi. Zdravstvena ustanova potom ima rok od 30 dana da kontaktira pacijenta.
Nova rutina zdravstvenih pregleda za odrasle
Osnovni paket pregleda u okviru programa uključuje laboratorijske analize: krvnu sliku, glukozu, kreatinin (sa procenom rada bubrega – eGFR), masnoće u krvi (uključujući holesterol i trigliceride), TSH (hormon štitne žlezde) i analizu urina.
U zavisnosti od godina i rezultata upitnika, dodatni pregledi mogu biti uključeni. Na primer, svi stariji od 50 godina dobijaju test na skriveno krvarenje u stolici, a svi učesnici dobijaju i individualni kalendar vakcinacije, kao i predloge za zdravstvene savete i intervencije.
Ministarka zdravlja Izabela Leščina istakla je da dok su redovni pregledi kod dece i mladih uobičajeni, odrasli često zanemaruju svoje zdravlje.
"Zato sada uvodimo i "zdravstveni bilans" za odrasle", rekla je ona.
Za osobe između 20 i 49 godina pregled je dostupan jednom na svakih pet godina, a za one starije od 49 - jednom na tri godine. Potrebno je da prođe najmanje 12 meseci od poslednjeg pregleda u okviru programa "Profilaksa 40 plus".
Mišljenje stručnjaka
Profesor Balvicki smatra da bi najveći efekat bio postignut ako bi program dosegao one koji su najugroženiji – a to su često ljudi koji najmanje koriste preventivne usluge. Ipak, kako kaže, važno je što se program fokusira i na razgovor sa zdravstvenim radnikom nakon pregleda.
Tokom te konsultacije meri se krvni pritisak, broj otkucaja srca, visina, težina, obim struka i kukova, a izračunavaju se indeksi telesne mase (BMI) i raspodele masti (WHR). Takođe se procenjuje ukupni kardiovaskularni rizik, a osobama starijim od 60 godina proverava se i stanje kognitivnih funkcija.
Na osnovu svega toga, pacijent dobija lični plan zdravlja, listu faktora rizika, preporuke za promene životnog stila, kalendar vakcinacija i predloge za dalju prevenciju.
"Znamo da je važno podstaći ljude da vode računa o sebi, da se zdravije hrane, više kreću, i da smanje konzumaciju alkohola i duvana. Ali ako im damo savet, moramo kasnije i da proverimo da li su ga poslušali", rekao je Balvicki.
Za sada, program ne uključuje plan za naknadne kontrole i praćenje preporuka.
"Ne zna se da li će se i kako proveravati efekti ovog programa, a to bi trebalo. Ljudi treba da imaju osećaj da nismo zaboravili na njih", zaključio je.
(EUpravo zato/Euractiv)
