Oko 100 smrtnih slučajeva u Švedskoj u toku prošle godine moglo bi biti povezano sa nedostatkom bolničkih kreveta i osoblja koji o pacijentima vode računa ili velikim opterećenjem zaposlenih, pokazalo je istraživanje objavljeno u švedskom medicinskom časopisu.
U ovom kontekstu, pojam "bolnički kreveti sa osobljem" odnosi se na bolničke krevete koji su ne samo fizički dostupni, već i uz njih dolazi medicinsko osoblje potrebno da pruži odgovarajuću negu pacijentima. Dakle, nije dovoljno da postoji krevet u bolnici – taj krevet mora biti pod nadzorom obučene medicinske sestre ili lekara. Bez dovoljnog broja medicinskog osoblja koje može nadgledati i negovati pacijente, kreveti postaju "neupotrebljivi" jer nema ko da pruži potrebnu medicinsku podršku pacijentima.
Samo jedna od posledica
Pacijentkinja dolazi na odeljenje za hitnu pomoć u Švedskoj sa akutnim bolovima u stomaku. U početku je procenjena kao hirurški pacijent, ali CT snimak ne pokazuje ništa neuobičajeno. Njena temperatura raste, ali nema dostupnih kreveta na bolničkom odeljenju za interne bolesti. Provela je 13 sati na hitnoj pomoći pre nego što je prebačena na odeljenje za interne bolesti, gde su joj lekari dijagnostikovali sepsu (infekciju krvi). Zatim su je brzo premestili na intenzivnu negu, ali nije joj bilo spasa.
Ovo je jedan od primera iz 100 smrtnih slučajeva na somatskim odeljenjima švedskih bolnica u 2023. godini, gde su pacijenti preminuli zbog nedostatka bolničkih kreveta sa osobljem, ograničenih resursa ili visokog opterećenja, kako je otkrio časopis Sjukhusläkaren (Bolnički lekar).
"Ovo je vrlo ozbiljno, i sada moramo da se pozabavimo ovim problemima na potpuno novom nivou", rekla je Elin Karlsson, predsednica Švedske asocijacije starijih bolničkih lekara za Euractiv.
Medicinska stručnost u vezi sa slučajevima
Časopis Švedske asocijacije starijih bolničkih lekara zatražio je da pregleda 1.254 izveštaja o ozbiljnim bolničkim događajima – poznatim kao Lex Maria izveštaji – koji su poslati Agenciji za inspekciju zdravstvene i socijalne zaštite (IVO) 2023. godine. Istraživanje je jedinstveno, jer sama inspekcija ne prikuplja uporedne statistike ove vrste. Novinari su zatim izdvojili slučajeve gde su medicinski stručnjaci – često glavni lekar bolnice – procenili da su smrti bile jasno povezane sa nedostatkom kreveta, resursima ili visokim opterećenjem zaposlenih.
Brojka je dostigla 100 slučajeva, uključujući novorođenčad, decu, sredovečne i starije osobe. Međutim, starost pacijenata nije bila izričito navedena u više od polovine izveštaja.
Dodatno, još za 341 pacijenta je procenjeno da im je stanje pogoršano zbog nedostatka kreveta i osoblja. Za neke pacijente to je značilo "doživotne posledice", prema časopisu.
Asocijacija sada zahteva od švedskih političara da postignu širok dogovor i rade na Viziji nula smrtnih slučajeva u vezi sa zdravstvenom krizom u Švedskoj.
U poređenju sa drugim zemljama EU, Švedska ima jedan od najnižih brojeva bolničkih kreveta po glavi stanovnika. Švedska nacionalna uprava za zdravlje i dobrobit procenila je ovog leta da postoji potreba za 2.230 zaposlenih po bolničkom krevetu i 50 novih kreveta za intenzivnu negu.
Potrebne su sistematske revizije
"Kao što je slučaj sa Vizijom nula smrti u saobraćaju, verujemo da postoji hitna potreba za radom na sistematskim revizijama kako bi se spasili životi u bolnicama i sprečile smrti izazvane nedostatkom dostupnih kreveta", rekla je Karlson.
Nekolicina smrtnih slučajeva mogla je biti povezana i sa pretrpanošću na odeljenjima hitne pomoći, gde pacijenti ostaju zadržani.
Prema istraživanju Sjukhusläkaren-a, najviše su pogođene gradske regije. Na primer, 21 od 100 smrtnih slučajeva dogodilo se u regionu glavnog grada Stokholma.
Ova smrtna brojka duboko zabrinjava švedsku poslanicu iz Levih stranke Karin Ragsjo.
"Ako se ispostavi da nedostatak kreveta dovodi do smrti, to je vrlo ozbiljan propust. Stvarno moramo povećati broj zaposlenih. Danas je švedski zdravstveni sektor nedovoljno finansiran", rekla je za Euractiv.
Pretrpanost je rizična
Liberalna stranka, jedan od tri politička subjekta u švedskoj centrističkoj desnoj koaliciji, podržava Viziju nula.
"Mora biti očigledan cilj da niko ne bude povređen u zdravstvenom sistemu. Pretrpanost je rizična, a premestanje pacijenata je potpuno neprihvatljivo. Švedskoj treba znatno više mesta za negu, što znači da mnogo više medicinskih sestara treba da radi", rekla je švedska poslanica iz Liberalne stranke Lina Nordquist, portparolka stranke za zdravstvo, za Euractiv.
Ministarka zdravlja Acko Ankarberg Johanson uzdržala se od komentarisanja obećanja o Viziji nula.
Međutim, švedski poslanik iz Socijaldemokratske stranke i portparol za zdravstvo Fredrik Lund Sameli naglasio je da ne nedostaju bolnički kreveti, već zaposleni. Njegova stranka trenutno predlaže osnivanje široke parlamentarne komisije koja bi se bavila nedostatkom zdravstvenih radnika.
"Mislim da je ono što je otkriveno u istraživanju Sjukhusläkaren-a potpuno neprihvatljivo, i to ukazuje na veliki problem u švedskom zdravstvenom sistemu da smo preblizu tačke sloma i preblizu granici kada je u pitanju broj zaposlenih, nešto što nas čini ranjivim jer nismo opremljeni za krizne ili ratne situacije", rekao je i dodao:
"Ljudi ne bi trebalo da umru unutar zdravstvenog sistema zbog nedostatka resursa".
(Eupravo zato/Euractiv)
