Dovoljno je da se pojavi jedna mala ranica na unutrašnjoj strani obraza, jeziku ili usni da bi svaki zalogaj postao neprijatan. Afte su česta pojava i uglavnom prolaze same od sebe, ali kada se stalno vraćaju, prirodno je zapitati se šta ih izaziva.

Prema procenama koje navode stručnjaci u tekstu objavljenom na The Conversation-u,učestale afte pogađaju 1 od 4 čoveka. Razumevanje mogućih okidača pomaže u ublažavanju, ali i da se stenke svest o situacijama u kojima je potrebno da se potraži savet lekara ili stomatologa.

Nisu sve afte iste


Afte su male ranice koje se najčešće pojavljuju na mekom tkivu unutar usta. Obično imaju beličast ili žućkast centar i crvenkast rub, a mogu da budu i bolne iako su malih dimenzija. Postoje tri osnovna tipa.

Male afte su najčešće, plitke i obično okrugle ili ovalne. Uglavnom zarastaju u roku od jedne do dve nedelje, bez stvaranja ožiljaka. Velike afte su dublje i veće, nepravilnog su oblika i zarastaju nedeljama, ponekad i mesecima, štp dovodi do stvaranja ožiljaka. Herpetiformne afte se pojavljuju u grupama koje se ponekad spajaju i uprkos nazivu nisu izazvane herpes virusom, niti zarazne.

Šta utiče na to da se opet vrate?

Ne postoji samo jedan razlog zbog kog se afte vraćaju. Nekada uzrok nije moguće utvrditi, a onda kad jeste, on može da bude povezan sa više faktora.

Povrede sluzokože. Ugriz unutrašnje strane obraza, oštra ivica zuba, proteza ili ortodontski aparat mogu da oštete sluzokožu i izazovu pojavu ranice. Ponavljanje na istom mestu je znak da postoji lokalni izvor iritacije.

Stres i nedostatak sna. Neki ljudi primećuju da im se afte pojavljuju tokom perioda pojačanog stresa, iscrpljenosti ili bolesti. Iako se ovi razlozi četo prijavljuju, stres nije jedini uzrok i ne objašnjava sve slučajeve.

Hormonske promene. Kod pojedinih žena afte se češće pojavljuju u određenim fazama menstrualnog ciklusa.

Nedostatak gvožđa i vitamina. Snižene vrednosti gvožđa, vitamina B12 ili folne kiseline mogu da budu povezane sa ranicama u ustima koje se vraćaju. To, međutim, ne znači da svaka osoba koja ima afte pati od nedostatka vitamina niti da treba samostalno da započne uzimanje suplemenata.

Lekovi i iritansi. Pojedini lekovi mogu da doprinesu pojavi ranica, dok neke paste za zube, naročito one koje sadrže sredstvo za stvaranje pene natrijum-lauril-sulfat, kod osetljivih osoba pogoršaju tegobe.

Afte u ustima
Foto: Shutterstock

Drugi zdravstveni problem?

Ranice koje se vraćaju ponekad su povezane sa stanjima koja utiču na digestivni sistem ili imuni odgovor organizma, poput celijakije ili Kronove bolesti.

To ne znači da afte same po sebi ukazuju na neku od navedenih bolesti. Međutim, ako se često vraćaju, teško zarastaju ili se javljaju zajedno sa drugim tegobama, lekar može da proceni da su potrebne dodatne analize.

Na primer, neobjašnjiv umor, bledilo i drugi simptomi koji mogu da prate anemiju, kao i dugotrajne probavne tegobe su razlog da se ispita da li postoji nutritivni deficit ili neko drugo oboljenje.

Ublažavanje bola i iritacije

Većina afti prolazi bez posebnog lečenja, ali nekoliko jednostavnih mera olakšava svakodnevne aktivnosti dok ranica zarasta: mekana četkica za zube, izbegavanje ljute, slane ili kisele hrane, vreli napici i hrana grube teksture, pastom bez natrijum-lauril-sulfata.

Za ublažavanje bola, farmaceut ili stomatolog mogu da preporuče odgovarajući gel, rastvor za ispiranje ili drugi preparat.

Ispiranje usta blagim rastvorom slane vode takođe pomaže u održavanju higijene i ublažavanju nelagodnosti. Ipak, nijedna od ovih mera ne garantuje da se afte neće ponovo pojaviti.

Ukoliko ranica ne zarasta u roku od dve do tri nedelje, neobično je velika, postaje sve bolnija ili krvari, potrebno je da je pregleda stomatolog ili lekar. Posebno je važno da se bez odlaganja procene ranice praćene kvržicom ili otokom, osećajem utrnulosti, otežanim gutanjem ili neobjašnjivim gubitkom telesne težine.

Razlog nije to što takvi simptomi nužno znače ozbiljnu bolest, već što dugotrajna ranica ponekad ima i drugi uzrok, uključujući i karcinom usne duplje, pa je rana procena važna.

Afte: zašto se pojavljuju rane u ustima?
Foto: Prevencija kao garancija

(EUpravo zato/The Conversation)