Takav bol lako se pripisuje probavi, stresu ili "nečemu što smo pojeli". Ali kada je intenzivan, traje dugo i javlja se na karakterističnom mestu, ima sasvim određeno poreklo: žučnu kesu.
Kamenje u žuči je česta pojava, ali zanimljivo je da većina ljudi koji ih ima ne oseti nikakav simptom. Problem nastaje kada kamen napusti žučnu kesu i blokira put kojim žuč treba da stigne do creva.
Kako izgleda kada zaboli kamen u žuči?
Žučna kesa je mali organ oblika kruške koji se nalazi ispod jetre. Njena uloga je da skladišti žuč, tečnost koju jetra proizvodi i koja pomaže organizmu da svari masti.
Kada jedemo, naročito obrok bogat mastima, žučna kesa se kontrahuje kako bi izbacila žuč u tanko crevo. Ako se u tom trenutku kamen nađe na putu i začepi žučni kanal, kontrakcija izaziva snažan bol.
Ovo je važna razlika između povremenog neprijatnog osećaja i tipičnog napada izazvanog zaglavljenim kamenom.
Prema gastroenterologu dr Vilijamu Brugu sa Harvard Medical School-a, blago nadimanje, povremena nelagodnost ili bol koji dolazi i prolazi sami po sebi nisu karakteristični za ovaj problem: "Ali kada bol ne prolazi po nekoliko sati - i praćen je drugim simptomima, onda to ukazuje na spomenuto stanje."
Bol se najčešće javlja: u gornjem desnom delu stomaka, ispod rebara i grudne kosti, a može da se širi prema desnom ramenu i gornjem delu leđa, često je praćen mučninom ili gubitkom apetita. Bol se neretko javlja nakon jela, naročito posle obilnog ili masnog obroka, ali nastupa i tokom noći.
To je jedan od razloga zbog kojih napad kamenja u žuči ljudi ponekad zamene za obične probleme sa varenjem.
Zašto masna hrana pokreće napad?
Kada u creva stigne hrana koja sadrži masti, organizam dobija signal da mu je potrebna žuč. Žučna kesa tada počinje da se kontrahuje.
Ako je žučni kanal prohodan, žuč nesmetano odlazi u tanko crevo, ali ako se kamen zaglavi u kanalu, situacija se menja. Žučna kesa nastavlja da se kontrahuje pokušavajući da potisne svoj sadržaj, dok je izlaz blokiran. Rezultat je intenzivan bol.
"Napadi se obično javljaju nakon konzumacije masne hrane," dodaje dr Brugu.
Ali, sama činjenica da neko ima kamenje u žuči ne znači da će imati i napade.
Većina kamenja nikada ne napravi problem
Kamenje nastaje kada se sastav žuči promeni i određene supstance u njoj formiraju tvrde naslage. Mogu biti sitni poput zrna peska, ali i znatno veći, a u žučnoj kesi ih može biti jedan ili više. Ipak, prisustvo kamena i bolest nisu uvek isto.
Veliki broj ljudi sa ovim problemom nema nikakve tegobe, samo kod oko četvrtine ljudi kojima se kamen dijagnostikuje treba lečenje.
Ukoliko je lečenje potrebno, lekar će prilikom procene uzeti u obzir ono što osoba opisuje, obaviti fizički pregled i, po potrebi, zatražiti dodatne analize i snimanja.
Među njima posebno mesto ima ultrazvuk abdomena: on može da otkrije da li pacijent ima kamenje u žučnoj kesi, ali i promene koje ukazuju na upalu. Istovremeno omogućiće lekaru da pregleda i okolne strukture, uključujući žučne kanale i jetru.
(EUpravo zato/Harvard Health)